Burun eğriliği nedir?

Burun eğriliği değişik manzaralarda olabilmektedir. Burun dışardan fark edilir boyutta eğri olabildiği gibi dışarıdan rastgele bir eğriliği olmayan bir burunda iç evresinde sağ ve sol burun deliklerimizi ayıran ve arkada geniz alanına kadar uzanan ara bölmede (septum) soluk almayı zorlaştıran eğrilik de olabilir. Dışarıdan eğri görünen bir burnun iç alanı sık sık eğridir ama iç evresinde eğrilik olan her burnun dışarıdan da kesinlikle eğri olacağı beklenmemelidir.

Burun eğriliği amacıyla olur?

Burun eğriliğinde çoklukla ilgi çekici bir sebep bulunmaz. Eğriliğin amacıyla sık sık kalıtsal olarak kodlanmış burun yapısıdır. Burun içerisindeki suptum denilen orta bölmede ergenlikle hızlanan kıkırdak ve kemik büyümesi arasındaki uyumsuzluk kıkırdağın bükülmesine ve eğrilmesine yol açar. Bununla beraber hastaların bir evresinde erken çocukluk dönemindeki düşme ve çarpmalar düzgün olmayan kıkırdak büyümeleri ve eğrilikle sonlanır. Daha seyrek olarak yetişkin dönemdeki travmalar da eğriliğe amacıyla olabilir.

Septorinoplasti (Burun eğriliğinin düzeltilmesi) nedir?

Burun içerisindeki ve dışındaki eğrilik ya da biçim bozukluğunun düzeltildiği ameliyata septorinoplasti adı verilir. Bu ameliyat genel anestezi altında gerçekleştirilir ve hem burun içi hem de burun dışındaki mekanik ve görsel sorunlar düzeltilir. Burun içerisinde soluk almayı zorlaştıran sorunlarla beraber, kemerli burun, düşük burun ucu, eğri burun ya da yüzle uyumsuz büyük burun gibi çoğu görsel rahatsızlık bu ameliyatla düzeltilebilir. Hastanede bir gün kalınır ve bir hafta sonra hasta ilk denetimime çağrı edilir.

Septorinoplasti (Burun eğriliği düzeltilmesi) ameliyatı kimler amacıyla uygundur?

Bu ameliyat burun içerisinde soluk almayı zorlaştıran eğriliği olan ve/veya burunda bireyin yüzü ile uyumsuzluk oluşturacak biçim sorunu olan şahıslar amacıyla uygundur. Bu vakitte burunla alakalı rahatsızlık duyulan noktaları hekimle karşılıklı olarak bahsetmek ve değerlendirmek son derece mühimdir. Zira birtakım sorunların ameliyatla düzeltilmesi gerekmediği gibi ameliyatla elde edilmesi muhtemel sonucun da karşılıklı olarak konuşulmasında yarar vardır. Ameliyat bayanlarda 17, erkeklerde 18 yaş ardından tıbben yapabilir ve üst yaş sınırı bulunmaz.

Septorinoplasti ameliyatında hedeflenen nedir?

Bu ameliyatla hedeflenen soluk alan, natürel ve güzel bir burnun meydana çıkmasıdır. Görsel olarak bu ameliyatın en mühim amacı, güzel bir manzara ün ötesinde natürel manzara un kazandırılmasıdır. Burnun yüzle olan ahengi belli açı ve oranlarla bayan ve erkekler amacıyla iyi tanımlanmıştır. Hekim bu açı ve oranları bilir ve hastayı muayene eder iken bu açı ve oranlara uymayan kısımları belirler. Ameliyattaki gaye bu açı ve oranların dışına çıkan kısımları bu natürel ve güzel kabul edilen oranların amacıyla çekmektir. Bu ameliyatta burun ucunun aşırı kaldırılması  ya da burnun yüzle uyumsuz biçimde aşırı küçültülmesi (overresection) gibi halklardan kaçınılmalı, güzelliğin natürellikten taviz verilmeden hedeflenmesi yaylanmalıdır.

Ameliyattan sonra nasıl bir manzara oluşur?

Ameliyattan derhal sonra burun bir oran ödemlidir. Göz çevresinde şişlik ve morarma seyrek görülse de genellikle ilk hafta içerisinde iyileşir. Burundaki kaba ödemin geçmesi 2-3 hafta vakit ve burun şeklini alır. Yine de burnun son havlunu alması aşağı yukarı bir sene vakit. Bu vakit hastanın yaşı, cilt tipi, bağımlılıkları ve kullandığı ilaçlar gibi çoğu faktöre bağlıdır.

Septorinoplasti ile başka burun ameliyatları toplu edilebilir mi?

Birçok burun ameliyatı septorinoplasti ameliyatı ile toplu edilebilir. Nefes almayı basitleştirecek çoğu cerrahi araya girmek bu ameliyatın ya bir ögesidir ya da bu ameliyatla toplu edilebilir. Fakat hastaya “nazal polipozis” tanısı konulduysa en uygun olan hastanın ilk evvelce polipimiz ameliyatının olması ve burun fonksiyonlarının optimum derecede düzeltilmesidir.

Septorinoplasti ameliyatından sonra ilgi edilmesi gerekli olanlar nelerdir?
Ameliyat ardından 7-10. günde (süre, burundaki sorun ve oluşturulan işleme bağlı değişebilir) ilk denetim yapılır. Tamponlar ve burun üstündeki atel (kalıp) alınır. Buruna 5-7 gün kalacak biçimde bant pansumanı yapılır.
Ameliyat ardından yatarken başın yüksek olması ödemin az olmasını sağlar. İki yastıkla yatılması iyi olabilir. İki hafta vakitsizce bu biçimde yatılabilir.
Burun ve yüzde ödem, göz çevresinde morarma gelişebilir. Bu hal hastadan hastaya değişir kimi zaman olmayabileceği gibi kimi zaman de çok olabilir. Genelde en yoğun olduğu dönem ameliyat ardından 2. ve 3. gündür. Ardından giderek azalmaya başlar ve ilk pansuman esnasında genellikle kalmaz.

Buz uygulamasını ilk 3-5 gün vakitsizce yapılması yararlıdır. 10 dk buz uyguladıktan sonra 10 dk ara verilir. Hasta yatar pozisyonda olduğu müddetçe uyuyana kadar yapılır.
Burun deliklerinde görülen pıhtıları almaya çalışmayın. Onların bir alanı özel bir pansuman malzemesidir ve kalması gerekir. Pansuman esnasında onlar temizlenecektir.
Hekimin reçete ettiği burun damlasını burun deliklerine günde 3 kez 2’şer damla şeklinde damlatın. Ameliyattan ileri gün buruna pıhtıların burun deliklerini kapatmaması için vazelin de sürülebilir. Vazelini kulak pamuğu ile burun deliklerinin iç yönüne uygulanabilir. Hem de tamponlar varken sarf edilen antibiyotik ve ilk 4 gün sarf edilen ağrı kesici reçete edilmiş olacaktır. Tamponlar alındıktan sonra ise kullanılması için deniz suyu ya da burun yıkaması verilmektedir.
Ameliyat ardından 2. gün duş alınabilir fakat burun bölgesinin ıslanmamasına ilgi edilmelidir.

Burun, pansuman yapılıp atel alındığında ödemli ve büyüktür, oturması ve kaba şeklini alması birkaç hafta sürecektir. Bu sure içinde burunda görülen ödemler ve hafif asimetriler doğaldır.
3 hafta vakitsizce öne doğru çok çok eğilmemeli, ağır kaldırılmamalı ve nabzı yükseltecek aktivitelerden uzak durulmalıdır.
Yaz döneminde ameliyat olunmuşsa uzun süreli güneş altında kalınmamalıdır. Bunun haricinde suya atlamamak kaydıyla operasyondan 3 hafta sonra denize ve havuza girilebilir.
Burnun özellikle ucunda ve alt evresindeki uyuşukluk normaldir. Zamanla iğnelenme ve batma gibi şikayetleriniz olabilir. Bunlar iyileşmenin doğal süreci içinde görülür ve bir süre sonra geçecektir.

Altı hafta vakitsizce gözlük takılmamasında yarar vardır.
Burun bir vakitlisine iyileşmeye bırakılmalıdır. Burun pansumanlar bittikten sonra elle sık sık denetim edilmemelidir. Her denetim burun için bir mikro-travmadır ve beden bu travmalara yanıt verir. Görsel olarak da burma odaklanılmamalıdır. Burun aylar sürecek değişim ve oturma sürecindedir. Kusursuz değil doğal görünen ve soluk alan bir burnun amaçlandığını unutmamalıdır.